سندرم تونل کوبیتال و علائم آن
سندرم تونل کوبیتال زمانی اتفاق میافتد که عصب اولنار، عصبی که از تونل کوبیتال در داخل آرنج عبور میکند، دچار آسیبدیدگی، التهاب، تورم و تحریک شود.
علت ایجاد سندرم کوبیتال چیست؟
این سندرم ممکن است زمانی رخ دهد که بهطور مکرر آرنج خود را خم میکنید، به آرنج خود تکیه میدهید یا در این قسمت از دست دچار آسیبدیدگی شدهاید.
عارضههایی مانند آرتریت، خار استخوانی، شکستگی یا سابقه دررفتگی در آرنج، از مواردی است که باعث ایجاد سندرم کوبیتال میشود. با این حال در اغلب مواقع علت ایجاد چنین مشکلی مشخص نیست.
سندرم تونل کوبیتال چه علائمی دارد؟
هر فردی ممکن است علائم متفاوتی از این بیماری را داشته باشد، مواردی را که در ادامه برای شما ذکر خواهیم از شایعترین علائم سندرم تونل کوبیتال است:
- بی حسی و سوزن سوزن شدن دست، انگشت حلقه و انگشت کوچک به ویژه زمانی که آرنج خود را خم میکنید.
- احساس درد در دست وجود دارد؛ به دلیل ضعف عضلانی در بازو و آسیبدیدگی دست هنگام گرفتن هر وسیلهای عملکرد ضعیفی دارید.
- در قسمت داخلی آرنج احساس درد دارید؛ علائم این بیماری ممکن است شبیه به سایر مشکلات پزشکی از جمله اپی کندیلیت داخلی یا آرنج گلف بازان باشد.
سندرم تونل کوبیتال چگونه تشخیص داده میشود؟
علاوه بر اینکه پزشک با توجه معاینات فیزیکی و بررسی سابقه پزشکی این بیماری را تشخیص میدهد، برای تشخیص دقیقتر از دیگر راهکارها نیز استفاده میکند که این موارد را در ادامه برای شما ذکر خواهیم کرد:
تست عصبی
برای بررسی اینکه سیگنالها با چه سرعتی از عصب عبور میکنند تا فشردگی یا انقباض عصب را پیدا کنند.
الکترومیوگرافی (EMG)
با این آزمایش عملکرد عصب و عضله مورد بررسی قرار میگیرد و ممکن است برای آزمایشات عضلات ساعد که توسط عصب اولنار کنترل میشود، مورد استفاده قرار گیرد.
اگر عضلات آنطور که انتظار میروند، کار نکنند ممکن است نشانهای از مشکل عصب اولنار باشد.
اشعه ایکس
برای بررسی و مشاهده استخوان آرنج کاربرد دارد و با این روش متوجه میشوند که آیا آرتروز یا خار استخوانی در آرنج دارید یا خیر.
سندرم تونل کوبیتال چه درمانی دارند؟
موثرترین درمانی که برای این بیماری باید در نظر گرفته شود، توقف فعالیتی است که باعث ایجاد چنین مشکلی میشود. راهکارهای درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استراحت و توقف هرگونه فعالیتی که باعث تشدید بیماری میشود مانند خم کردن آرنج
- استفاده از آتل یا آرنج بند هنگام شب برای محدود کردن حرکت و کاهش تحریک
- استفاده از پد آرنج برای محافظت در سطوح سخت
- داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
اگر این راهکارهای درمانی برای بیمار موثر واقع نشود، پزشک ممکن است درمانیهای دیگری را به توصیه کند که این موارد به شرح زیر است:
- تزریق استروئید برای کمک به کاهش تورم و درد
- عمل جراحی
آیا میتوانم از سندرم تونل کوبیتال جلوگیری کنم؟
برای پیشگیری از این بیماری باید موارد زیر را در نظر داشته باشید:
- دستهای خود را منعطف و قوی نگه دارید.
- از قرار دادن آرنج خود به خصوص بر سطوح سخت خودداری کنید.
- قبل از ورزش یا استفاده از دستهای خود برای سایر حرکات تکراری، ابتدا بدن خود را گرم کنید.
زمانی که باید به پزشک مراجعه کنید
اگر دچار چنین مشکلاتی شدید، به پزشک متخصص ارتوپدی در کرج مراجعه کنید:
- درد یا مشکل در حرکت دادن دست که بر فعالیتهای روزانه شما تاثیر میگذارد.
- دردی که با هیچ روش درمانی بهتر یا بدتر نمیشود.
- بی حسی، گزگز یا ضعف در بازو یا دست وجود دارد.
درمان خانگی سندرم کوبیتال
در ابتدا سادهترین راه جهت رهایی از این بیماری، خودداری از اقداماتی است که منجر به تحریک علائم میشود:
- خوابیدن با آرنج خم شده
- نگه داشتن گوشی طی طولانی مدت
- تایپ کردن برای مدت طولانی
- نگهداشتن کتاب یا تبلت برای مدت طولانی
- تکیه دادن برای مدت طولانی به آرنج و دستان
- رانندگی برای مدت طولانی
از دیگر راهکارهای درمانی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تا حد امکان به دست و آرنج خود استراحت دهید.
- چند بار در روز به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه روی ناحیه مورد نظر کمپرس یخ بگذارید.
- از داروهای ضد التهابی بدون نسخه مانند آسپرین و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده کنید.
- فضای کار یا میز کار خود را به گونهای تنظیم کنید که صندلی از میز پایینتر نباشد.
- در طول روز از پد آرنج استفاده کنید تا از آرنج شما محافظت کند.
- از لباسهایی که منجر به فشرده شدن آرنج شما میشود، باید خودداری کنید.
نکات کلیدی که باید در خصوص سندرم تونل کوبیتال بدانید
سندرم تونل کوبیتال یک مشکل در عصب اولنار است که از داخل آرنج عبور میکند. این حالت باعث دردی میشود که بسیار شبیه دردی است که هنگام ضربه زدن به استخوان آرنج خود احساس میکنید.
سندرم تونل کوبیتال ممکن است زمانی رخ دهد که فردی بهطور مکرر آرنج خود را خم میکند، زیاد به آرنج خود تکیه میدهد یا آسیبی به این قسمت از دست خود وارد کرده است.
آرتروز، خار استخوان، شکستگی یا دررفتگی قبلی در آرنج از دیگر موارد تاثیر گذار در ایجاد این سندرم است.
از شایعترین علائم ناشی از این بیماری میتوان به مواردی مانند بی حسی، گزگز و درد دست در انگشت حلقه و انگشت کوچک اشاره کرد، به ویژه زمانی که آرنج خم میشود.
سندرم تونل کوبیتال را میتوان با استراحت و مصرف دارو درمان کرد، تمرینات ورزشی نیز میتواند بسیار کمککننده باشد. تنها در برخی از موارد که هیچ درمانی موثر نباشد، عمل جراحی به بیماران پیشنهاد میشود.