دلایل احتمالی ایجاد درد شانه
درد شانه می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد. ممکن است درد در این قسمت از بدن به دلیل آسیب‌هایی مانند تصادفات یا فعالیت‌های تکراری مانند نقاشی بروز کرده باشد.
شانه مفصلی است که در این قسمت استخوان‌های بالای بازو، تیغه شانه و استخوان ترقوه به یکدیگر متصل می‌شوند و دامنه حرکتی وسیع و متنوعی دارد.
زمانی که به این ناحیه آسیب وارد می‌شود، هنگام حرکت دادن شانه دچار مشکل می‌شوید و می‌تواند منجر به درد و مشکلات زیادی شود.
گاهی بیماری‌های زمینه‌ای مانند آرتریت در ایجاد شانه درد بسیار موثر است. حتی چنین دردی می‌تواند به دلیل سایر قسمت‌های بدن شما باشد که به آن درد ارجاعی می‌گویند.
آسیب دیدگی شانه چه علائمی دارد؟
مفصل شانه به گونه‌ای است که به شما امکان دامنه حرکتی زیادی می‌دهد و بیش از سایر قسمت‌های بدن دچار دررفتگی می‌شود.
همچنین فشار مکرر ناشی از استفاده از شانه‌ها در محل کار یا انجام ورزش می‌تواند منجر به پارگی یا آسیبهای دیگر شود. درمان آسیب های ورزشی بسیار مهم است.
برای اینکه متوجه شوید که آیا دچار آسیب دیدگی شده‌اید یا خیر باید چنین سوالاتی را از خود بپرسید:
- آیا می‌توانید دست خود را کاملا عادی حرکت دهید یا شانه‌ای سفت و دردناک دارید؟
- احساس می‌کنید که آیا شانه شما از قسمت خود خارج شده است؟
- آیا توانایی لازم برای انجام فعالیت‌های روزمره را دارید؟
در اغلب مواقع می‌توان درد ناشی از شانه را با راهکارهای خانگی از جمله استراحت کردن و استفاده از کمپرس سرد درمان کرد.
می‌توانید دست خود را بانداژ کنید تا در جای خود قرار بگیرد، همچنین دست خود را بالاتر از قلب قرار دهید.
گاهی برخی از آسیبهای جدی نیاز به درمان جدی‌تری دارد، در ادامه علائمی را برای شما ذکر خواهیم که در این مواقع باید فورا به پزشک مراجعه کنید:
- مفصل شانه تغییر شکل پیدا کرده است.
- نمی‌توانید با شانه خود هیچ فعالیتی انجام دهید.
- درد شدیدی دارید.
- شانه شما ناگهان متورم شده است.
- بازو یا دست شما بی حس و ضعیف شده است.
دلایل احتمالی درد شانه و عوامل خطر ساز
دلایل مختلفی می‌تواند در ایجاد درد شانه موثر باشد که در ادامه این موارد احتمالی را برای شما ذکر خواهیم کرد:
دررفتگی
اگر شانه سخت به عقب کشیده شود یا بیش از حد بچرخد ممکن است قسمت بالایی بازو از حفره خارج شود.
در این مواقع در شانه احساس درد و ضعف خواهید داشت. همچنین ممکن است دچار تورم، بی حسی و کبودی شوید. برای اطلاعات بیشتر علت و درمان دررفتگی مکرر شانه را مطالعه کنید.
جدا شدن
در این وضعیت مفصلی که استخوان ترقوه و تیغه شانه را در کنار هم قرار می‌دهد، تحت تاثیر قرار خواهد گرفت که به آن «مفصل آکرومیوکلاویکولار» می‌گویند.
گاهی آسیب‌هایی مانند زمین خوردن یا ضربه شدید منجر به پارگی رباط نگهدارنده می‌شود. اگر استخوان ترقوه از جای خود خارج شود، برآمدگی در بالای شانه ایجاد خواهد شد.
شکستگی
اگر زمین بخورید یا ضربه محکمی به شانه وارد شود، احتمال شکستگی و ترک خوردگی استخوان وجود دارد. شایع‌ترین شکستگی‌ها مربوط به ترقوه و استخوان بازو است. در این مواقع درد زیادی را احساس می‌کنید و ممکن است دچار کبودی شوید.
اگر استخوان ترقوه دچار شکستگی شده باشد، شانه به حالت افتاده قرار می‌گیرد و ممکن است قادر به بلند کردن بازوی خود نباشید.
پارگی غضروف
گاهی ممکن است به غضروفی که در لبه شانه قرار دارد، آسیب وارد شود. چنین عارضه‌ای معمولا هنگام فعالیت‌های مکرر و مداوم رخ می‌دهد.
در این موقع بیمار علائمی مانند گیر کردن، قفل شدن یا خرد شدگی در شانه دارد.
پارگی روتاتور کاف
روتاتور کاف گروهی از ماهیچه‌ها و تاندون‌های شانه است که بازو را در جای خود نگه می‌دارد و به شما امکان بالا بردن دست را می‌دهد.
در صورت فعالیت بیش از حد یا هنگام ضربه وارد شدن ممکن است این قسمت از شانه دچار آسیب شود. عواملی مانند افزایش سن، ساییدگی و فرسودگی احتمال ایجاد پارگی روتاتور کاف وجود دارد.
شانه شما ممکن است در شب و هنگام تلاش کردن برای بلند کردن وسایل دچار درد شود. بیماران در این مواقع زمانی که دست خود را حرکت می‌دهند، ممکن است صدای ترک خوردگی بشنوند.
شانه یخ زده
شانه یخ زده می‌تواند منجر به محدود شدن حرکت مفصل شود. نوارهای غیر طبیعی یا همان چسبندگی ایجاد شده در مفصل، مانع از حرکات آزادانه می‌شود.
زمانی شانه دچار چنین مشکلی می‌شود که عارضه‌هایی مانند درد یا جراحی باعث شده که کمتر از آن استفاده کنید و منجر به افزایش چسبندگی‌ها می‌شود.
گیر افتادگی
این اتفاق زمانی رخ می‌دهد که تاندون‌های روتاتور کاف در استخوان‌های شانه محکم می‌شوند، در نهایت باعث ایجاد تورم و درد خواهد شد.
اگر دستان خود را بیش از اندازه در بالای سر خود ببرید می‌تواند منجر به چنین عارضه‌ای شود.
بورسیت
اگر حرکات یکسانی را به صورت مکرر انجام دهید، بورس (کیسه‌ای پر از مایع که در مفصل قرار می‌گیرد) متورم و تحریک می‌شود.
همچنین ممکن است در اثر زمین خوردن یا وارد شدن آسیبهای دیگر ایجاد شود. اگر بورسیت دارید، ممکن است هنگام حرکت دادن شانه، درد بیشتری را احساس کنید.
دیگر دلایل احتمالی به شرح زیر است:
آرتروز
این بیماری که به عنوان مفصلی دژنراتیو شناخته می‌شود، شایع‌ترین نوع آرتروز است. آرتروز می‌تواند هر مفصلی از جمله شانه را تحت تاثیر قرار دهد.
غضروف میانی استخوان‌ها از بین می‌رود و منجر به سایش استخوان‌ها می‌شود، در نهایت بیمار علائمی مانند درد و سفتی را تجربه می‌کند.
روماتیسم مفصلی
روماتیسم مفصلی به این صورت است که سیستم ایمنی بدن به لایه محافظتی مفاصل حمله می‌کند. همچنین می‌تواند منجر به درد و سفتی در شانه شود.
درد ارجاعی
گاهی اوقات هیچ مشکلی در شانه وجود ندارد؛ اما، در این قسمت از بدن درد احساس می‌کنید. در این مواقع ممکن است درد ایجاد شده به دلیل مشکلات دیگری در کیسه صفرا، کبد یا اندام‌های دیگر باشد.
حمله قلبی
اگر دچار درد شانه هستید و در تنفس مشکل دارید یا در قفسه سینه احساس سفتی دارید، نیاز به بررسی فوری توسط پزشک خواهید داشت.
تاندونیت
چنین مشکلی زمانی ایجاد می‌شود که تاندون‌های تشکیل‌دهنده روتاتور کاف ملتهب می‌شود. تاندونیت ممکن است در طول زمان یا به دلیل زمین خوردن یا ضربه مستقیم به شانه ایجاد شده باشد.
خار استخوان
خار استخوان تکه‌های کوچک و صاف استخوان هستند که به عنوان استئوفیت نیز شناخته می‌شود. چنین بیماری می‌تواند منجر به التهاب تاندونیت یا پارگی روتاتور کاف شود.
چگونه درد شانه تشخیص داده می‌شود؟
پزشک ابتدا با معاینه فیزیکی شروع می‌کند تا هرگونه ساختاری را مورد بررسی قرار دهد و آسیبهای احتمالی که منجر به درد شانه می‌شود را ارزیابی کند.
سپس دامنه حرکتی را مورد آزمایش قرار می‌دهد تا قدرت و انعطاف شما مورد بررسی قرار گیرد. به‌طور کلی آزمایشاتی که از سوی پزشک در نظر گرفته می‌شود به شرح زیر است:
عکسبرداری اشعه ایکس
با انجام این عکسبرداری هرگونه مشکلی مانند خار استخوانی، آرتریت و سایر علل مربوط به شانه درد مشخص می‌شود.
ام آر آی
با استفاده از امواج رادیویی تصاویر دقیقی از شانه قابل نمایش خواهد بود.
سی تی اسکن
مجموعه‌ای از اشعه ایکس از زوایای مختلفی گرفته می‌شود تا پزشک متخصص ارتوپدی در کرج تشخیص دقیق‌تری داشته باشد.
الکترومیوگرافی (EMG)
با انجام این روش، فعالیت الکتریکی در ماهیچه‌های شما اندازه‌گیری می‌شود تا بررسی کنند مشکلی در عصب وجود دارد یا خیر.
آرتروسکوپی شانه نوعی روش جراحی است که با کمک دوربینی کوچک این امکان را می‌دهد تا تصاویری با وضوح بالا از شانه قابل نمایش باشد. گاهی در صورت نیاز حین تشخیص، اقدامات درمانی را نیز انجام خواهند داد.
درد شانه چه درمانی دارد؟
جهت درمان آسیب‌هایی مانند دررفتگی مکرر شانه، جدا شدن و شکستگی، به کمک و درمان پزشک نیاز خواهید داشت.
برای آسیبهای دیگر پزشک ممکن است مراقبت‌هایی مانند استراحت، گرما یا سرما درمانی و استفاده از داروهایی مانند آسپرین یا ایبوپروفن را برای کاهش درد و تورم به بیمار توصیه کند.
اگر درد شانه با انجام این راهکارهای درمانی بهبود پیدا نکرد، پزشک ممکن است برای تسکین تورم و درد، کورتیکواستروئید را مستقیما به مفصل تزریق کند.
در برخی از مواقع مشکلاتی مانند پارگی غضروف، پارگی روتاتور کاف و شانه یخ زده با استراحت و مصرف دارو بهبود پیدا نمی‌کند، پزشک در این مواقع جراحی را توصیه می‌کند.
با هر مشکلی که در شانه داشته باشید، برنامه درمانی شامل تمریناتی است که به شما در کشش، تقویت مفصل و بهبود دامنه حرکتی کمک می‌کند.
