علائم و درمان آرتریت روماتوئید
آرتریت روماتوئید یک اختلال التهابی مزمن است که می‌تواند مفاصل را درگیر کند. در برخی از افراد این بیماری به قسمت‌های گسترده‌ای دیگر از بدن نیز مانند پوست، چشم، ریه، قلب و رگ‌های خونی آسیب می‌رساند.
این اختلال خود ایمنی زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت‌های بدن حمله می‌کند. بر خلاف مشکلاتی از قبیل آرتروز که منجر به ساییدگی مفصل می‌شود، آرتریت روماتوئید روی مفصل تاثیر می‌گذارد و ورم دردناکی ایجاد می‌کند که در نهایت باعث فرسایش استخوان و تغییر شکل مفصل می‌شود.
در ادامه این مقاله در رابطه با علائم و راهکارهای درمانی این بیماری توضیحات بیشتری در اختیار شما قرار خواهیم داد.
آرتریت روماتوئید چه علائمی دارد؟
علائم و نشانه‌های این بیماری ممکن است شامل هر یک از این موارد باشد:
- مفاصل گرم و متورم
- سفتی مفصل که معمولا هنگام صبح و پس از کم‌تحرکی بدتر می‌شود.
- خستگی، تب و از دست دادن اشتها
- در ابتدا این بیماری مفاصل کوچک‌تر شما را مورد هدف قرار می‌دهد، به ویژه مفاصلی که انگشتان شما را به دستان و انگشت پا می‌چسباند.
- با پیشرفت بیماری علائم اغلب به مچ دست، زانو، مچ پا، آرنج، شانه و… گسترش پیدا می‌کند. در اغلب مواقع علائم در هر دو طرف از بدن احساس می‌شود.
حدود نیمی از افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، علائم را در غیر از قسمت مفصل احساس می‌کنند که این موارد به شرح زیر است:
- پوست
- چشم
- ریه
- قلب
- کلیه‌ها
- غدد بزاقی
- بافت عصبی
- مغز استخوان
- رگ‌های خونی
علائم و نشانه‌های این بیماری ممکن است از نظر شدت با یکدیگر متفاوت باشد و حتی می‌تواند به صورت رفت و برگشتی ایجاد شود. در صورت داشتن درد و تورم مداوم در مفصل به بهترین متخصص ارتوپدی در کرج مراجعه کنید.
علت ایجاد آرتریت روماتوئید چیست؟
آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی است. معمولا سیستم ایمنی بدن به محافظت از بدن در برابر عفونت و بیماری‌ها کمک می‌کند. حال در این بیماری سیستم ایمنی بدن شما به بافت سالم حمله می‌کند.
این بیماری می‌تواند منجر به مشکلات دیگری در قلب، ریه‌ها، اعصاب، چشم‌ها و پوست شود. پزشکان علت دقیق شروع این بیماری را نمی‌دانند؛ اما، به نظر می‌رسد که ژنتیک در ایجاد این بیماری نقش مهمی دارد.
با این حال که ژن تاثیری در ایجاد آرتریت روماتوئید ندارد؛ اما، احتمال واکنش در برابر عوامل محیطی مانند عفونت با برخی از ویروس‌ها و باکتری‌ها وجود دارد.
عامل خطرساز در ایجاد آرتریت روماتوئید چیست؟
مواردی که می‌تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد به شرح زیر است:
جنسیت
خانم‌ها بیشتر از آقایان به این بیماری مبتلا می‌شوند.
سن
آرتریت روماتوئید ممکن است در هر سنی ایجاد شود؛ اما، شروع این بیماری بیشتر در میانسالی است.
سابقه خانوادگی
اگر یکی از اعضای خانواده شما به این بیماری مبتلا باشد، ممکن است خطر ابتلا به آن در شما افزایش پیدا کند.
مصرف سیگار
سیگار کشیدن خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید را افزایش می‌دهد، به خصوص اگر ژنتیک این بیماری را داشته باشید. علاوه بر این، هرچه سیگار بیشتر مصرف شود در افزایش شدت این بیماری تاثیر می‌گذارد.
افزایش وزن
افرادی که دارای افزایش وزن هستند در معرض خطر ابتلا به آرتریت روماتوئید قرار دارند.
عوارض ناشی از آرتریت روماتوئید
این بیماری می‌تواند خطر ابتلا به بسیاری از مشکلات را در شما افزایش دهد که این موارد به شرح زیر است:
پوکی استخوان
به دلیل داروهایی که برای درمان آرتریت روماتوئید مصرف می‌شود، این موارد می‌تواند خطر پوکی استخوان را افزایش دهد. در حقیقت استخوان‌های شما ضعیف می‌شود و آنها را مستعد شکستگی می‌کند.
گره‌های روماتوئید
این برجستگی‌های محکم معمولا در اطراف نقاطی مانند آرنج ایجاد می‌شود. به‌طور کلی امکان ایجاد این گره در قسمتی مانند قلب و ریه وجود دارد.
خشکی چشم و دهان
افرادی که به آرتریت روماتوئید مبتلا هستند، احتمال ابتلا به سندرم شوگرن در این افراد بیشتر است. این سندرم اختلالی است که میزان رطوبت چشم و دهان کاهش پیدا می‌کند.
عفونت‌ها
بیماری آرتریت روماتوئید و بسیاری از داروهایی که برای درمان این بیماری مصرف می‌شود، منجر به اختلال سیستم ایمنی و در نهایت افزایش عفونت می‌شود.
سندرم تونل کارپال
اگر آرتریت روماتوئید در دست ایجاد شود، التهاب می‌تواند عصب دست و انگشتان شما را تحت فشار قرار دهد.
مشکلات قلبی
این بیماری خطراتی همانند گرفتن و انسداد عروق را به همراه
دارد.
لنفوم
آرتریت روماتوئید خطر ابتلا به لنفوم، گروهی از سرطان‌های خون که در سیستم لنفاوی ایجاد می‌شود، افزایش می‌دهد.
نحوه تشخیص آرتریت روماتوئید چگونه است؟
شاید تشخیص این بیماری در مراحل اولیه کمی دشوار باشد؛ زیرا، علائم و نشانه‌های ابتدایی مشابه با بسیاری از بیماری‌های دیگر است. هیچ آزمایش مشخصی نیز برای تایید این بیماری وجود ندارد.
در طول معاینات فیزیکی پزشک مفاصل را از نظر تورم، قرمزی و گرما مورد بررسی قرار می‌دهد. راهکارهای تشخیصی که ممکن است برای بیمار در نظر گرفته شود به شرح زیر است:
- آزمایش خون
- آزمایشات تصویربرداری
درمان آرتریت روماتوئید
هیچ درمان قطعی و مشخصی برای درمان این بیماری وجود ندارد؛ اما، با این حال راهکارهایی وجود دارد که می‌توان علائم آرتریت روماتوئید را کنترل و درمان کرد.
مصرف دارو
نوع دارویی که برای بیمار تجویز می‌شود، بسته به شدت علائم و مدت زمانی که به این بیماری مبتلا هستند متفاوت خواهد بود:
NASID ها (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی)
مصرف این دسته از داروها می‌تواند درد را تسکین دهد و منجر به کاهش التهاب شود. داروهای غیر استروئیدی بدون نسخه شامل ایبوپروفن، ناپروکسن و… است. داروهای قوی‌تر تنها با تجویز پزشک در دسترس بیماران قرار می‌گیرد. عوارض جانبی ناشی از مصرف این داروها شامل تحریک معده، مشکلات قلبی و آسیب به کلیه است.
استروئیدها
داروهای استروئیدی مانند پردنیزولون، التهاب و درد را کاهش می‌دهد و روند آسیب مفصلی را کند می‌کند. عوارض جانبی مصرف این داروها شامل ضعیف شدن استخوان‌ها، افزایش وزن و دیابت است. پزشکان اغلب داروهای استروئیدی را جهت تسکین علائم و کمتر کردن دارو تجویز می‌کند.
DMARD ها
این دارو پیشرفت آرتریت روماتوئید را کند می‌کند، همچنین با مصرف آن از آسیب دائمی به مفاصل و سایر بافت‌های بدن جلوگیری می‌شود.
عوامل بیولوژیک
این مورد به عنوان نوع جدیدتر از DMARD ها عمل می‌کند.
DMARD هدفمند
در صورت موثر نبودن DMARD ها و داروهای بیولوژیک ممکن است این مورد از سوی پزشک تجویز شود.
مراجعه به درمانگر
پزشک ممکن است بیمار را به یک متخصص یا کاردرمان ارجاع دهد تا تمریناتی جهت انعطاف‌پذیری در نظر بگیرد.
عمل جراحی
در صورتی که داروها نتواند از آسیب مفصلی جلوگیری کند، پزشک ممکن است جراحی را برای ترمیم مفاصل آسیب دیده در نظر بگیرید. عمل‌هایی که ممکن است پزشک برای شما در نظر بگیرد به شرح زیر باشد:
- سینوکتومی
- ترمیم تاندون
- اتصال یا همجوشی دو مفصل
- تعویض مفصل (عمل تعویض مفصل شانه یا عمل تعویض مفصل زانو)
راهکارهای خانگی برای درمان و کنترل آرتریت روماتوئید
اگر مبتلا به آرتریت روماتوئید هستید، می‌توانید برای مدیریت و مراقبت از علائم خود راهکارهای خانگی را در نظر داشته باشید که در ادامه برای شما ذکر خواهیم کرد:
به طور منظم تمرین کنید
انجام تمرینات ورزشی آرام می‌تواند به تقویت عضلات اطراف مفصل کند و احساس خستگی را در شما کاهش دهد. از انجام تمرینات ورزشی با مفاصل آسیب دیده خودداری کنید. برای درمان آسیب های ورزشی باید به متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.
گرما یا سرما درمانی را در نظر داشته باشید
به کارگیری از گرما درمانی می‌تواند منجر به کاهش درد و شل شدن عضلات دردناک شود. سرما درمانی نیز تسکین درد را به همراه دارد.
کاهش استرس
کاهش و کنترل استرس یکی از راه‌های مقابله با درد است. برای کنترل درد می‌توان روش‌هایی مانند تنفس عمیق را در نظر داشت.
