سزاموئیدیت؛ التهاب استخوان سزاموئید

سزاموئیدیت زمانی رخ می‌دهد که تاندون‌های متصل به سزاموئیدها ملتهب می‌شوند. کاسه یا کشکک زانو از بزرگترین استخوان‌های سزاموئید در بدن است.
سزاموئیدها استخوان‌هایی هستند که توسط تاندون‌ها به ماهیچه‌ها متصل می‌شود. آنها با اکثر استخوان‌های بدن که در مفاصل به یکدیگر متصل هستند، تفاوت دارند.
دو سزاموئید بسیار کوچکتر دیگر در پایین پای شما نزدیک شست پا وجود دارد. حال منظور از سزاموئیدیت، التهاب استخوان‌هایی است که در زیر شست پا قرار گرفته‌اند.
بیماری سزاموئیدیت در میان ورزشکاران و رقصندگان بسیار شایع است. معمولا این بیماری با استراحت و مصرف داروهای ضد التهابی درمان می‌شود.

سزاموئیدیت چگونه ایجاد می‌شود؟

بیشتر استخوان‌های بدن به استخوان‌های دیگر متصل هستند؛ اما، استخوان‌های سزاموئید فقط به تاندون متصل شده‌اند.
استخوان‌های سزاموئید تنها در پا، دست و زانو وجود دارد. حال بیماری سزاموئیدیت به استخوان‌های پا اشاره دارد. هنگام راه رفتن فشار زیادی به این قسمت وارد می‌شود.

سزاموئیدیت چه علائمی‌ دارد؟

سزاموئیدیت از فعالیت‌های بیش از حد ایجاد می‌شود. ممکن است متوجه درد خفیفی در زیر انگشت شست شوید و راه رفتن شما دشوار شود. علائم ناشی از این عارضه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد زیر انگشت شست پا
• مشکل در خم کردن انگشت شست پا
• مشکل در تحمل وزن یا راه رفتن
• تورم
• قرمزی
• کبودی

بیشتر بخوانید: انحراف شست پا

علت ایجاد سزاموئیدیت چیست و چه کسانی در معرض خطر این بیماری قرار دارند؟

سزاموئیدیت معمولا به دلیل استفاده بیش از حد تاندون‌های درگیر با استخوان‌های کوچک جلوی پا ایجاد می‌شود.
همچنین اگر ضربه‌های مکرر به تاندون‌های پا به دلیل پوشیدن کفش‌های پاشنه بلند یا کفش‌های نامناسب ایجاد شود، التهاب در تاندون ایجاد خواهد شد.
اگر ورزش و فعالیت‌هایی انجام می‌دهید که فشار زیاد به زیر شست پا وارد می‌کند، در معرض خطر این عارضه قرار دارید. به‌طور کلی افرادی که در معرض خطر ابتلا به سزاموئیدیت هستند شامل موارد زیر است:

• رقصنده‌ها
• دونده‌ها
• ورزشکاران
• افراد مبتلا به نقرس
• افرادی با قوس کف پای زیاد
• افرادی که کفش پاشنه بلند می‌پوشند.
• افرادی که با چرخشی به سمت داخل راه می‌روند.

سزاموئیدیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

زمانی که به متخصص ارتوپدی در کرج مراجعه می‌کنید، ابتدا در خصوص علائم شما سوال خواهد کرد و سپس معاینات فیزیکی را شروع می‌کند.
انگشت شست پا را به آرامی‌ در جهت‌های مختلفی حرکت می‌دهد تا میزان تحرک شما را مورد بررسی قرار دهد.
علاوه بر این موارد، برای تشخیص دقیق ممکن است از تست‌های تصویربرداری برای تایید یا رد سایر شرایط مشابه با این بیماری استفاده کند.
سزاموئیدیت می‌تواند با یک شکستگی استرسی یا یک ترک کوچک در استخوان ناشی از استرس مکرر همراه باشد. به‌طور کلی با اسکن استخوان هرگونه مشکل اساسی تشخیص داده می‌شود.
پزشک شما همچنین ممکن است از سونوگرافی یا MRI برای تشخیص آسیب‌های تاندون و بافت نرم استفاده کند.

سزاموئیدیت چه درمانی دارد؟

راهکارهای درمانی مختلفی برای درمان این عارضه وجود دارد که این موارد به شرح زیر است:
استراحت کردن
همانطور که گفتیم سزاموئیدیت به دلیل فشار مکرر ایجاد می‌شود، به همین جهت اولین اقدام درمانی که باید انجام دهد، متوقف کردن فعالیت‌هایی است که منجر به فشار و استرس می‌شود.
تا زمانی که علائم کاهش نیافته است، نباید فشار به پای شما وارد شود. برای اطلاعات بیشتر درمان آسیب های ورزشی را مطالعه کنید.

محدود کردن حرکت پا

ممکن است پزشک توصیه کند که انگشت شست پا موقتا بسته شود. در موارد شدیدتر استفاده از یک بریس برای محدود کردن حرکت انگشت شست پا را توصیه می‌کند.

استفاده از یخ و قرار دادن پا در ارتفاع

به کارگیری این نکات می‌تواند به کاهش التهاب کمک کند. باید یخ را به‌صورت غیرمستقیم در کیسه یخ یا حوله بپیچانید و روی قسمت آسیب‌دیده قرار دهید.

درمان بافت نرم

پزشک ممکن است از راهکارهایی مانند اولتراسوند درمانی یا ماساژ دادن بافت نرم سعی بر بازسازی بافت نرم استفاده کند.

فیزیوتراپی

در صورتی که پای شما مدتی در بریس یا بانداژ شده باشد، ممکن است برای بازگرداندن دامنه حرکتی، فیزیوتراپی را توصیه کنند.

NASID ها

استفاده از این داروها می‌تواند در کنترل التهاب و درد کمک‌کننده باشد، تنها با دستور پزشک باید از این دارو مصرف کنید.

تزریق استروئید

در موارد نادر و در مواقع که درد ناشی از سزاموئیدیت شدید است، برای تسکین درد و التهاب یک استروئید مستقیما در بافت آسیب‌‌دیده تزریق می‌شود.

عمل جراحی

در موارد نادر زمانی که سزاموئیدیت مزمن شده و علائم ناشی از این بیماری با درمان‌های ذکر شده بهبود پیدا نمی‌کند، عمل جراحی آخرین راهکاری است که در نظر گرفته می‌شود.

پس از چه مدت سزاموئیدیت بهبود پیدا می‌کند؟

سزاموئیدیت می‌تواند از خفیف تا شدید باشد و زمان بهبودی این بیماری به شدت آن بستگی خواهد داشت.
موارد خفیف ممکن است در عرض چند روز برطرف شود، در حالی که بهبودی در موارد شدیدتر ممکن است تا ماه‌ها طول بکشد. به‌طور کلی با عمل جراحی مدت زمان بهبودی طولانی‌تر خواهد شد.

چگونه می‌توان خطر ابتلا به سزاموئیدیت را کاهش داد؟

برای جلوگیری از این عارضه باید به چنین نکاتی توجه داشته باشید:

کفش راحت بپوشید

اگر زیاد پیاده روی می‌کنید، نباید کفشی بپوشید که قسمت پنجه پا باریک و تنگ باشد.

از ارتوتیک سفارشی استفاده کنید

استفاده از ارتوتیک منجر به کاهش فشار از مفصل شست پا می‌شود.

راهکارهای درمانی پیشگیرانه

زمانی که به پاهای خود زیاد فشار وارد کرده‌اید و فعالیت‌های شدیدی داشته‌اید، باید به پای خود استراحت دهید و همچنین با گذاشتن یخ و قرار دادن پا در ارتفاع، از التهاب جلوگیری کنید.